A Rinoplastia ou cirurgia do nariz, é a cirurgia plástica que promove a modificação anatômica e estrutural do nariz, podendo mexer em sua parte funcional, caso haja necessidade.
Considerada pelos cirurgiões plásticos como a “cirurgia do embelezamento”, a Rinoplastia pode alcançar resultados extraordinários na harmonia e proporção do contorno facial.
Essa cirurgia é realizada desde meados do século XIX, e até hoje é objeto de constante busca e aprimoramento pela especialidade, visto a complexidade da anatomia local e pelo exercício da respiração.
A Rinoplastia estética pode modificar: O tamanho do nariz (pode diminuir ou aumentar), dar projeção (arrebitar a ponta), diminuir a largura da base, aumentar o dorso, modificar o tamanho das narinas. Atua, também, na queixa mais comuns dos pacientes, que é o famoso “calo” nasal (giba no dorso nasal, cartilaginosa e/ou óssea.)
Todavia, o mais importante além da correção estética, é preservar a função nasal, visto que grande parte dos pacientes possuem desvio do septo nasal nos mais variados graus e dificuldade para respirar, sobretudo quando estão dormindo.
Indicações:
Ela está indicada para os pacientes homens e mulheres que sentem incomodados com a aparência do nariz e/ou algum problema respiratório. A Rinoplastia pode ser feita após 16 anos, momento em que a estruturação nasal está completa.
Pode-se associar outras cirurgias com a Rinoplastia. A mais comum delas é o aumento do mento ( queixo) através de prótese ou avanço do osso da mandíbula. Essa cirurgia combinada é denominada de “Perfiloplastia”. É muito interessante essa associação uma vez que um queixo retraído e pequeno pode ressaltar ainda mais um nariz grande no pré-operatório.
Como é feito o estudo do novo nariz:
O novo nariz deve ser avaliado pelo cirurgião obedecendo algumas regras que envolvem alguns cálculos matemáticos, como por exemplo: ângulo da ponta nasal com a boca, ângulo da ponta nasal com base do nariz, largura do nariz em relação ao canto medial dos olhos, avaliação da altura do dorso nasal e quantos milímetros esse dorso pode ser reduzido. É uma fase muito trabalhosa, semelhante ao trabalho de um escultor.
Atualmente há programas 3D que simulam o “antes” e o “depois”. Particularmente, apesar de ser muito utlizado, eu não vejo tanta vantagem, visto que o paciente gera uma grande expectativa diante da sua imagem com um novo nariz hipotético e na prática nem sempre o nariz fica daquela forma. O resultado da cirurgia vai muito além dessa simulação, visto que cada paciente tem sua individualidade.
Como é feita a Cirurgia:
A cirurgia pode ser realizada através da modalidade fechada e sem cortes- “endorrinoplastia” ou da modalidade aberta, com cortes- “Exorrinoplastia.
Atualmente, opta-se pela realização da “Rinoplastia Aberta Estruturada”, nessa modalidade, faz-se um corte abaixo da columela nasal em forma de V ou W, pequeno, com uma cicatriz quase imperceptível. É possível expor todo o nariz e modelar as estruturas da forma que for desejado.
A endorrinoplastia, hoje é usada para casos selecionados. Essa modalidade foi a primeira utilizada pelos cirurgiões e atualmente esta em desuso, sendo a escolha de exceção pela maioria dos Cirurgiões Plásticos.
A anestesia geral é a rotina para rinoplastia aberta. Em alguns casos pode-se usar a sedação e a anestesia local.
O pré-operatório:
Além dos exames pré-operatórios de rotina como: Eletrocardiograma, Raio X de tórax e exames de sangue, é necessária uma Tomografia Computadorizada de Face com Reconstrução 3D para avaliar a anatomia nasal, irregularidades do septo nasal.
O pós-operatório
O pós-operatório não é tão dolorido, porém tem alguns incômodos persistentes como sensação de nariz obstruído, hematomas nasais e equimoses na face que podem persistir por até 30 dias.
Curativos e repouso:
Antes o curativo era realizado com gesso no dorso do nariz. Hoje é realizado com um artefato plástico, chamado Aquaplast que proporciona maior estabilidade do dorso nasal e menor edema). O repouso é recomendado nos primeiros 7 dias, deitar sempre com a cabeceira elevada para diminuir risco de hematomas locais.
O resultado…
O resultado da Rinoplastia aparece no final do primeiro mês, quando o edema já regrediu. Porém o resultado final é com 6 meses.
Perguntas que você deve fazer ao cirurgião plástico no momento da consulta:
Use esta lista como um guia:
- Você é especialista pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica?
- Você foi treinado especificamente no campo da Cirurgia Plástica?
- Quantos anos de treinamento em cirurgia plástica você teve?
- A instalação do centro cirúrgico em sua clinica é autorizada pela Vigilância Sanitária?
- Sou um bom candidato a este procedimento?
- O que se espera de mim para que os melhores resultados sejam obtidos?
- Onde e como será realizado o procedimento?
- Qual técnica cirúrgica é recomendada para mim?
- Quanto tempo de recuperação posso esperar, e que tipo de ajuda vou precisar durante minha recuperação?
- Quais são os riscos e complicações associados ao meu procedimento?
- Como são tratadas as complicações?
- Qual será a aparência do meu nariz com o passar do tempo?
( Fonte: site SBCP)
Portanto, a cirurgia de Rinoplastia alcança um resultado fantástico quando bem indicada e executada por quem tem experiência e treinamento. Procure um Cirurgião Plástico para realizar sua Rinoplastia Estética, ele é o profissional mais adequado para essa a solução dessa queixa.
Dúvidas:
Dr Hedelberto Barbosa Gonçalves
Cirurgião Plástico- Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica- SBCP
